甘肃省陇南市人民政府办公室


陇南市人民政府办公室文件

陇政办发〔2007〕186号


陇南市人民政府办公室关于印发《陇南市大中型水库移民后期扶持项目管理实施细则》的通知


各县（区）人民政府，市政府有关部门：



《陇南市大中型水库移民后期扶持项目管理实施细则》已经市政府常务会议讨论通过，现予印发，请认真贯彻执行。





二00七年十月二十四日









陇南市大中型水库移民后期扶持项目管理实施细则



为加强和改进陇南市大中型水库移民后期扶持项目管理工作，规范项目运作程序，提高资金使用效果，根据《国务院关于完善大中型水库移民后期扶持政策的意见》（国发[2006]17号）、《甘肃省大中型水库移民后期扶持政策实施方案》、《甘肃省大中型水库移民后期扶持项目管理办法》（甘政办发[2007]96号），结合本市实际情况，制定本细则。

第一章 计划管理

第一条 市县区发改委（移民管理机构）是大中型水库移民后期扶持规划、基础设施建设和经济发展规划实施工作的行政主管部门，承担大中型水库移民后期扶持工作的具体管理工作。

第二条 经批准的全市水库移民后期扶持规划、库区和移民安置区基础设施和经济发展规划是编制年度计划的依据。经批准的规划应严格执行，不得随意调整或修改，确需调整或修改的应按照原审批程序报批。

第三条 年度计划编报的程序、内容和时间。

（一）有关县区发改委（移民管理机构）根据本县区移民后期扶持规划、库区和移民安置区基础设施建设和经济发展规划以及水库移民后期扶持资金管理的有关要求，编制并按程序上报年度建议计划。

县区发改委（移民管理机构）在编报建议计划时，应当与库区乡镇充分衔接，原则每年上报一次建议计划。

市发改委（移民管理机构）按照省上要求，在审核汇总各县区年度建议计划的基础上，编制全市年度建议计划。

(二)年度计划应按资金直补、项目扶持、资金直补和项目扶持相结合的方式，以村为单位分别编制。

1、资金直补计划包括：移民所在村（组）、户数、人数、资金总额等。

2、项目扶持计划包括：综述和项目表。项目表应载明项目名称、项目法人（或建设单位）、建设地点、建设性质、建设规模及建设内容、起止年限、投资来源、总投资、累计完成投资、本年度计划投资、本年主要建设内容，本年新增生产能力或效益等。

(三)县区发改委（移民管理机构）应在当年9月底前编制上报本县区下年度建议计划。市发改委（移民管理机构）在10月底编制全市建议计划。

第四条 年度计划的下达

市发改委（移民管理机构）在全省年度计划下达后20个工作日内，会同市财政局将年度计划下达，并抄送省发改委（移民管理机构）。

县区发改委（移民管理机构）收到市发改委下达的年度计划后，在20个工作日内将计划下达给建设单位，同时抄送市发改委（移民管理机构）。

第五条 年度计划下达后，不得擅自调整或变更。如因特殊情况需要调整时，须按照原审批程序报批。

第六条 市县区发改委（移民管理机构）年终应对全年计划完成情况进行检查总结，并上报年度工作总结、项目决算和年度统计报表。

第二章 项目管理

第七条 市、县区发改委（移民管理机构）应当依据水库移民后期扶持规划、库区和移民安置区基础设施建设和经济发展规划，建立后期扶持项目库，搞好项目储备。并做好移民规划与其它相关规划的衔接。

第八条 后期扶持项目分为资金直补和建设项目两类。

（一）后期扶持资金直补，应以村为单位编制，实行动态管理。县区发改委（移民管理机构）每年须核定一次资金直补人数，并上报市发改委（移民管理机构）。

（二）后期扶持建设项目按照下列程序管理。

总投资200万元以上的项目由省发改委（移民管理机构）或上报国家有关部门审批。其中：总投资在1000万元以上的新建项目，按基本建设程序审批项目建议书、可行性研究报告、初步设计或施工图设计；总投资200-1000万元的各类项目，审批可行性研究报告、初步设计或施工图设计。

总投资200万元以下（含200万元）的项目由省发改委（移民管理机构）委托市发改委（移民管理机构）审批，报省发改委（移民管理机构）备案。其中：总投资50万元以上（含50万元）的项目审批可行性研究报告、初步设计或施工图设计；总投资50万元以下的项目，直接审批初步设计或施工图设计。

国家有特殊要求的项目，按有关规定办理。

第九条 县区发改委（移民管理机构）负责组织后期扶持建设项目前期工作，并与行业主管部门联合上报。列入建议计划的项目，应当做到前期工作完备，审批手续齐全，配套资金落实，具备开工条件。

第十条 后期扶持建设项目前期工作要严格按照国家和省上有关要求开展。项目建议书、可行性研究报告、初步设计、施工图设计应由具有相应资质的设计单位按照行业规范和标准编制。

第十一条 市发改委（移民管理机构）审批的后期扶持建设项目，应有行业主管部门的审查意见或工程咨询部门的咨询评估意见。报请省发改委或省发改部门报请国家审批的项目，须附市发改部门初审意见。

第十二条 后期扶持建设项目应当严格按照年度计划组织实施。

第十三条 后期扶持建设项目应当按照批准的建设方案和工程建设规范施工，不得随意变更设计方案和建设内容。因特殊原因确需变更设计和调整预算的，应按原审批程序审批。

第十四条 县区发改委（移民管理机构）应于每月2日前上报本县区上月后期扶持资金直补和后期扶持建设项目进展和资金到位情况。

第十五条 后期扶持建设项目的实施实行项目责任主体负责制、招投标制、施工合同制和工程监理制、质量责任终身负责制。

凡总投资50万元以上的渠道、泵站、大坝、桥梁、码头、堤防等重要工程，必须通过公开招标确定施工单位并实行监理制度。总投资50万元以下（含 50万元）项目的建设方式也应逐步推行招投标制。县区发改委（移民管理机构）为移民工程项目的招标人，招投标要严格按照国家有关规定进行，严禁转包和分包移民工程，并在当地媒体刊登招投标公告。市发改委（移民管理机构）参与和监督县区发改委（移民管理机构）的招投标工作。

第十六条 后期扶持建设项目在项目完工后半年内验收。验收工作由项目初步设计批准单位组织。

移民建设项目，应根据相应行业的规程规范进行验收。申请验收的项目由项目建设单位提供以下资料：

（一）项目竣工验收报告

（二）项目的批准文件

（三）设计文件、施工图纸、设备技术说明书，施工原始记录

（四）竣工决算报告

（五）工程质量检验报告

（六）财务审计报告

（七）初验报告

（八）试运行报告

（九）监理报告

（十）其它需要提供的报告

项目验收合格的，项目建设单位及时交付项目运营单位，办理财产移交手续。

第十七条 市、县发改委（移民管理机构）要加强对年度计划和项目的监督与检查，及时了解资金到位、使用和工程建设进展情况，督促建设单位加强计划和资金管理，发现问题及时纠正。

第十八条 后期扶持资金实行专项安排，专户管理，严禁用于非库区建设。

第三章 资金管理

第十九条 大中型水库移民后期扶持资金包括中央预算内库区移民后期扶持基金、库区基金、库区维护基金等。

第二十条 大中型水库移民后期扶持资金按照《甘肃省大中型水库移民后期扶持基金使用管理办法》的规定管理。

市财政下达资金需在市级计划下达后拨付县级财政。县级财政后期扶持资金实行拨付制和核销制，直补资金由县级财政按季度拨付到移民个人帐户；项目扶持资金由县级财政按项目建设进度，经县区发改委（移民管理机构）审核签字后拨付到项目法人或建设单位的库区后期扶持专帐。

第二十一条 各级水库移民后期扶持资金使用管理单位，应建立健全财会制度，配备专门财会人员，加强移民资金管理工作。

第四章 监督检查

第二十二条 市、县区发改委（移民管理机构）应当建立健全水库移民后期扶持项目检查、稽查制度，财政、审计、监察等部门应依法开展后期扶持资金的监督、检查和审计工作，发现问题及时处理和整改。

第二十三条 未经批准擅自调整计划的，拖欠、截留、挤占后期扶持资金的，要责令限期整改和归还，有关部门应依规依纪追究有关责任人的责任。凡挪用、骗取、贪污后期扶持资金的，应当给予有关责任人相应的政纪处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十四条 后期扶持项目实行公告、公示制度，接受社会监督。县区发改委（移民管理机构）为公告、公示人。公告、公示的基本内容包括项目名称、建设地点和期限、建设内容、资金规模和来源、监督电话等。

第五章 附 则

第二十五条 省管小型水库移民项目的管理，参照本细则执行。

第二十六条 本实施细则由市发改委（移民管理机构）负责解释。

第二十七条 本实施细则自印发之日起执行。

山西省政府


山西省医疗事故鉴定处理试行办法
山西省政府



第一条 为了正确鉴定和处理医疗事故，严格医务人员责任制，防止医疗事故的发生，确保医疗安全，特制定本办法。
第二条 凡在诊断、抢救、治疗过程中，医务人员因工作失职，违反技术操作规程和规章制度，或使用未进行严密科学实验、检验的医疗技术和药品造成不良后果的，为医疗事故。
根据给患者造成伤害的程度，医疗事故分为三级。
一级：造成患者死亡的；
二级：造成患者残废，丧失劳动能力的；
三级：造成患者组织器官损伤致功能障碍或部分丧失劳动能力的。
第三条 有下列情况之一的，属医疗责任事故：
一、对危重患者和急诊产妇，借故推诿、拒收，不采取任何紧急措施而转院（科），贻误抢救时机，造成不良后果者。
二、诊疗、护理过程中，不遵守规章制度，擅离职守，造成不良后果者。
三、手术前未做必要的准备，术中不按技术操作规程进行，误伤重要脏器、血管、神经，开错手术部位，对术后发生的并发症未认真观察、治疗，以及麻醉错误，造成不良后果者。
四、助产中，对于正常产妇不认真观察产程进展，出现危急情况不及时抢救，造成产妇、婴儿不良后果者。
五、对规定应作过敏试验的药物，不作过敏试验，造成死亡者。
六、违反治疗原则，滥用麻醉、剧毒药品和过期药品或不见病人开药，造成不良后果者。
七、违反中西医治疗原则，中医不懂西医却用西医疗法，西医不懂中医却用中医治疗，发生错用药或针刺损伤重要脏器、神经，造成不良后果者。
八、医技科室错报、漏报、迟报结果，丢失标本，配血、拍片、插管发生错误，放射理疗过量，影响及时诊断和正确治疗，造成不良后果者。
九、药剂人员发错药、配错药，造成不良后果者。
十、营养部门的营养医师（士）、炊事员、管理员、采购人员，不遵守食堂管理制度，引起病人食物中毒，造成不良后果者。
十一、医院负责人工作失职，造成不良后果者。
第四条 医务人员遵守医疗制度和技术操作规程，确因业务技术水平和医疗设备条件所限，又来不及会诊转院（科），发生诊断、治疗、查对、护理等方面的过失，造成不良后果者，为医疗技术事故。
第五条 医疗过程中发生错误，经过积极抢救脱险，虽给患者造成不应有的痛苦，但未造成不良后果者，为严重医疗差错；未给患者造成痛苦者为一般医疗差错。
第六条 有下列情况之一的，不属于医疗事故。
一、凡因病情危重恶化，按医疗技术操作规程进行诊治、抢救无效；属于疑难、罕见病例，虽经会诊，但限于技术水平和设备条件难以诊治而发生猝死、栓塞、过敏、心跳骤停、内脏血管自发破裂来不及抢救等意外情况；经检修的医疗器械在操作中突然发生障碍或临时停电，导致不良
后果者；家属拒绝尸解难以查明死因者。
二、医疗过程中难以避免的并发症。
第七条 县以上各级卫生行政部门设医疗事故鉴定委员会，由卫生行政管理干部、主治医师、护理师以上的专家组成，并聘请法律专家参加。各级各类医院建立医疗事故鉴定小组。
医疗事故鉴定委员会（小组）的职责是：接受本地区各级医院、卫生行政部门和司法部门的委托（不直接受理个人委托），负责对本地区、本单位的医疗事故作出正确判定，提供鉴定意见。
大、中型企业的卫生部门和所属职工医院，也要建立医疗事故鉴定委员会（小组），负责本部门和本单位医疗事故的鉴定。鉴定技术确有困难者，可委托当地医疗事故鉴定委员会鉴定。
第八条 医疗事故的鉴定
一、凡发生医疗差错，医疗单位必须妥善保管好原始资料，严禁涂改、伪造、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起的可疑问题，对现场实物（包括术后体内遗留异物）要封存保留，以备检验，违者或故意隐瞒事实真象造成严重后果的，要追究责任。
二、医疗事故由发生医疗事故的医疗单位鉴定小组鉴定，并听取患者家属及其单位的意见做出结论。如需上级事故鉴定委员会鉴定时，应将原始病历、Ｘ光片和原单位的调查结果与鉴定意见，以及患者和家属的申诉材料一并上报。个体开业者和联合诊所发生医疗事故应报请当地医疗事
故鉴定委员会鉴定，并负责经济补偿。
三、凡涉及两个以上医疗单位的医疗事故，应由患者及家属申诉的医疗单位负责组织鉴定，有关医疗单位协助鉴定和善后处理。
第九条 医疗事故经鉴定后，患者所在单位和医疗单位应说服医患双方接受鉴定结论。必要时由当地卫生行政部门调解。调解无效，医患双方均可向上一级卫生行政部门申诉，也可向当地人民法院起诉。
第十条 对医疗事故的责任者，根据事故等级，给予经济处罚或行政纪律处分，也可以并处。对造成一级医疗事故者，如玩忽职守，应追究其刑事责任。对造成医疗技术事故的责任者，应予以批评教育。对实习进修人员因失职发生医疗事故，由本人写出书面检查，医院提出处理建议，
转原单位处理；如因主管医师失职发生医疗事故，由主管医师承担主要责任。
第十一条 已判定为医疗事故的，根据事故等级，由发生医疗事故的单位按以下标准发给死者家属或患者一次性的经济补助。
一级医疗事故：死者生前系主要劳动力者，补助二千至三千元；未工作的青少年、儿童最高不超过一千元；不满七周岁的婴幼儿最高不超过七百元。
二级医疗事故：成人补助最高不超过二千元；未工作的青少年、儿童最高不超过七百元，不满七周岁的婴幼儿最高不超过五百元。
三级医疗事故：成人补助最高不超过一千元；未工作的青少年、儿童最高不超过六百元；不满七周岁的婴幼儿最高不超过四百元。
严重医疗差错，根据住院时间长短和造成的经济损失程度，给予适当补助。
第十二条 医疗事故的患者属于自费者，对其医疗费用酌情予以减免。
第十三条 国医疗事故致残，住院治疗无效者，或产妇死亡留有活婴者，均由家属或所在单位接回。
第十四条 患者因医疗事故死亡，尸体应立即送太平房，存放时间不超过一周。如确需尸解查明死亡原因，由医院征得死者家属和所在单位同意，在当地卫生行政部门监督下进行尸体解剖。尸体解剖，夏秋不超过二十四小时，冬春不超过四十八小时。如因一方拒绝或拖延影响死因的判
定，由影响的一方负责。死者家属和所在单位在接到医院处理尸体通知书一周内不处理者，医院可自行火化处理，火化后的骨灰应通知家属或所在单位取回并报卫生行政部门备案。
第十五条 处理医疗事故过程中，任何人不得借故寻衅闹事，有关方面要注意保护医院的医疗设施和医务人员、工作人员的人身安全。对损坏公物、强占房屋、打人闹事、干扰医院正常工作秩序者，由公安部门按照《治安管理处罚条例》予以处罚；触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第十六条 本办法适用于各级医疗单位和个体开业医务人员发生的医疗事故的鉴定处理。
第十七条 本办法由省卫生厅负责解释。
第十八条 本办法自公布之日起施行。一九八一年省公安厅、省人民检察院、省高级人民法院、省劳动局、省卫生厅颁发的《山西省预防和处理医疗事故的规定》同时作废。本办法施行之前已处理的医疗事故或纠纷不再重新处理。



1985年11月27日